В Центре Гамалеи не исключили появление российского штамма COVID-19

— Различные штаммы коронавируса возникают постоянно, потому что всякий раз, когда происходит увеличение копий вирусного генома при заражении клеток человека, возникают ошибки, мутации. Некоторые из этих вариантов мутантных штаммов становятся более приспособленными, например, как известные британский, южноафриканский и индийский варианты, они способны заражать человека более быстро, чем исходный вариант, поэтому с течением времени исходный вариант вытесняется. Чтобы понять, есть ли в России российский вариант, московский вариант, питерский вариант и так далее, нужно организовать работу по выделению вирусов от конкретных пациентов, определению их полных геномных последовательностей, сравнение этих последовательностей с исходными референсными вариантами и отслеживанием того, происходит ли увеличение частоты каких-то конкретных вариантов во времени. Такой работы в России не делается, и, в сущности, она не может быть сделана. Просто чтобы представить себе масштаб того, что происходит: в мире уже определено более полутора миллионов таких вирусов индивидуальных пациентов, в России на этом фоне сделано в лучшем случае десять тысяч анализов, поэтому мы просто не знаем, что у нас происходит. Но то, что известно, если до апреля 2021 года в основном у нас были исходные уханьские варианты, то потом резко пошел вперед английский вариант, а сейчас индийский, который возник у нас позже, он выявляется в 60% случаев. Но надо понимать, что это может быть просто статистическая погрешность, никаких московских вариантов на сегодняшний момент не существует в том смысле, что за ними никто не следил и не показал, что они обладают особыми свойствами с точки зрения заражаемости или способности вытеснять другие варианты. Тот факт, что много случайных рассказов людей из Facebook о том, что они заболели после прививки, на самом деле ничего не означает и точно не означает, что они заболели каким-то специальным штаммом. Дело в том, что те люди, которые привились и не заболели, они же ничего не говорят в Facebook, потому что нет информационного повода. Поэтому у нас возникает очень неправильное представление о реальности.

— Почему сотрудники Центра Гамалеи рассказали про эти московские штаммы?

— Думаю, что до некоторой степени нам должно быть обидно. У всех уже есть штаммы — и у британцев, и у бразильцев и даже у индийцев, а у нас штамма нет, вот вакцина есть, а штамма нет, наверное, полезно завести себе еще и штамм, тогда у нас будет полный набор. Российский штамм возник потому, что мы одна из тех наций, которая наименее вакцинирована. В условиях, когда недостаточный уровень вакцинирования людей, будут происходить процессы совершенно необратимой вирусной эволюции, когда, с одной стороны, вирус будет поддерживаться в большом количестве невакцинированных людей и время от времени пытаться, если хотите, заразить людей вакцинированных. В ходе такого процесса будут с неизбежностью отбираться варианты вируса, которые приобретут способность заражать и невакцинированных, и вакцинированных. Такой процесс может не произойти, если вдруг очень быстро все люди провакцинируются, как в Израиле. Так что московские штаммы, я не думаю, что они сейчас есть, но они будут. Не обязательно московские, может быть, питерские. может быть, русские.

— Часто обсуждаемые 60% вакцинированного населения гипотетически могут предотвратить появление более опасных штаммов?

— Все зависит от того, насколько более опасный штамм будет более заразен, поэтому если вдруг возникают сильно заразные формы вируса, то потребуется больше, чем 60%, но это пока что на уровне просто математических моделей, такие игры ума.